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古今图书集成医部全录卷二百四十二

咳嗽门

    黄帝素问

     咳论

  黄帝问曰:肺之令人欬,何也?岐伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。  【注 肺主气而朝百脉,五脏六腑之邪,皆能上归于肺而为咳。】  帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。   【注 皮毛者,肺之合。天之寒邪,始伤皮毛,则邪从其合而内伤肺矣。寒饮入胃,则冷饮之邪,从肺脉而上至于肺,外内之邪合并,因而客之,则为肺咳矣。】  五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。  【注 乘春则肝先受邪,乘夏则心先受邪,乘秋则肺先受邪,各以所主之时受病。如非其秋时,则五脏之邪,各传与之肺而为咳也。】  人与天地相参,故五脏各以治。时感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛。   【注 五脏之气,与四时五行之气相合,故受病微,则上乘于肺而为咳,甚则上行极而下为泄痛矣。】  乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。   【注 先受之者,谓次即传及于肺而为咳也。欬乃肺之本病,故先言肺先受邪。】  帝曰:何以异之?岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。   【注 肺司呼吸,故咳则喘息有音。肺主气,甚则随气上逆而唾血也。】  心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。   【注 喉乃肺窍,心火淫金,故喉中介然如梗。手少阴心脉起于心中,出属心系,上挟咽,故咽喉肿痛。】  肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。   【注 肝脉布胁肋,上注肺,故咳则两胁下痛。不可转者,不可以俯仰也。盖肝邪上乘于肺则为咳,甚则下逆于经而不可以转,转则胠下满。】  脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。   【注 脾脏居右,故咳则右胁下痛。脾气上通于肺,肺之…