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古今图书集成医部全录卷四百二十二

小儿嗽喘门

    黄帝素问

     通评虚实论

  帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也。缓则生,急则死。   【注 此复论后天所生之宗气而亦不可伤也。宗气者,五脏六腑十二经脉之宗始,故曰宗气。肩息者,呼吸摇肩也。风热之邪,始伤皮毛。喘鸣肩息,是风热盛而内干肺气宗气,故脉实大也。夫脉之所以和缓者,得阳明之胃气也。急则胃氨已绝,故死。】
    小儿直诀 【宋 钱乙】

     咳嗽兼变证治

  夫嗽者,肺感微寒证也。八九月间,肺气大旺,咳嗽面赤,痰盛身热,当以葶苈丸下之;若久病,不可下也。  十一月十二月嗽者,乃伤风嗽也。风从背脊第三椎肺俞穴而入,当以麻黄汤汗之。有热证面赤,饮水咽喉不利者,兼用甘桔汤治之。  若五七月间身热甚,唾枯者,以褊银丸下之;若无热证而但嗽者,以葶苈丸主之,后用化痰药。  咳而后喘面肿者,肺火盛也,用泻白散泻之。  咳而哽气,喉中有声,或嗽久肺亡津液者,皆肺虚也,并用阿胶散补之。痰盛者先实脾土,后用褊银丸微下,涎退即补肺。  嗽而吐青绿水者,百祥丸下之;嗽而吐痰涎乳食者,白饼子下之;嗽而咯脓血者,甘桔汤主之;嗽而痰实面赤饮水者,褊银丸下之。治初嗽下之,久则补之,更量虚实以意增损。   【注 按前证,或儿自因腠理不密,外邪内蕴,或因乳母七情厚味郁热。若风邪外伤者,用麻黄汤表散;郁热内蕴者,用葶苈丸疏导;鼻流清涕,或头痛声重者,用参苏饮散之,更用四君子以固肺气。若心火刑肺,用人参平肺散以清肺金,用六味地黄丸以滋肾水;若嗽而吐青绿水者,用六君子加柴胡、桔梗,平肝补脾;若嗽而吐痰乳者,用六君子加桔梗,补土生金;若嗽而吐脓血者,用桔梗汤排脓理肺。洁古先生云:嗽而两胁痛,肝火侮肺也,用小柴胡汤。嗽而呕苦水,胆汁溢上也,用黄芩半夏生姜汤。嗽而喉中作梗,心火刑金也,用甘桔汤。嗽而下气,小…